Manejo de la atención

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Para miembros de Capital Blue Cross/Wellspan

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¿Qué es Manejo de la atención?

Ya sea que esté buscando bienestar, desee mantener su salud o esté lidiando con una afección más seria, nuestro equipo de enfermeros registrados y trabajadores sociales con licencia pueden ayudarle a administrar su salud y coordinar su atención. Si usted padece una de estas afecciones, ¡nuestros programas sin costo adicional pueden ser de gran ayuda! Usted puede hablar con un asesor de atención, enfermero e incluso participar en uno de nuestros programas virtuales.

Para obtener más información, usted o su proveedor pueden llamarnos al 888.545.4512 (TTY: 711) de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. ET.

Nuestros programas pueden ayudarle, si usted:

ha sido diagnosticado una afección grave.
tiene varias lesiones o problemas médicos.
corre riesgo de padecer una afección médica grave futura debido a una afección existente.
fue hospitalizado durante varios días.
se está tratando con varios médicos.
ha visitado un hospital varias veces por el mismo problema.
puede necesitar un trasplante de órganos.
padece una afección que dificulta o imposibilita cuidar de sí mismo.

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Programas

Asma (niños y adultos)
Salud conductual
Cáncer
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
Depresión
Diabetes
Enfermedad cardíaca (enfermedad de las arterias coronarias)
Insuficiencia cardíaca
Presión arterial alta
Maternidad de alto riesgo (embarazo)
Abandono de asilo para adultos mayores (transición de atención)
Dolor lumbar
Asistencia con trabajador social
Trasplante

El equipo de manejo de la atención asiste con los trastornos de salud mental y por consumo de sustancias. Nuestro objetivo es mejorar la calidad de la atención para los miembros que experimentan problemas de salud conductual mediante la integración de planes de tratamiento, la facilitación del acceso a recursos y la promoción de la participación de los miembros en sus procesos de recuperación.

Nuestros recursos

¿Desea más flexibilidad al explorar los recursos, aprender y recibir asistencia en su viaje de salud?

Estos programas ofrecen excelente información y herramientas.

Prediabetes
Cuidado de la diabetes
Reversión de la diabetes: si tiene diabetes tipo 2

Consulte nuestros programas de diabetes para obtener más información.

Atención médica en el hogar.

Cuidado médico desde la comodidad de su hogar. Dónde y cuándo lo necesite, los 365 días del año.

El programa de continuidad de la atención médica de Medicare Advantage de Capital Blue Cross permite que los miembros elegibles mantengan la atención de un proveedor actual durante un proceso activo de tratamiento.

El programa de continuidad de la atención médica permite que los miembros continúen la atención con su proveedor de atención médica actual en determinadas situaciones. Consulte el formulario de continuidad de la atención médica para obtener más información sobre el programa y cómo Capital puede ayudar en esta transición. Si tiene preguntas sobre este formulario o quiere hablar sobre las opciones disponibles para usted, comuníquese con Servicios para Miembros.

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Llámenos al 888.545.4512 para garantizar la continuidad de un plan de atención médica vigente si usted o uno de sus dependientes con cobertura tienen una cirugía ya programada, deben someterse a un tratamiento de seguimiento, realizarse un estudio de diagnóstico o reciben actualmente servicios, tales como: quimioterapia, administración de medicamentos, equipos médicos duraderos, radioterapia u otros tratamientos.

Formulario de autoderivación del miembro para el manejo de la atención

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Actualizado el 1 de octubre de 2024

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