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Información sobre beneficios 2023

Para miembros de Capital Blue Cross Medicare Advantage HMO y PPO

Puede ver y descargar información sobre sus beneficios de Medicare de 2023 a través de los siguientes enlaces.

Esta información estará publicada hasta el 31 de diciembre de 2023.

Compare los planes para 2023

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Información sobre beneficios

Capital Blue Cross HMO

Capital Blue Cross PPO

Capital Blue Cross | WellSpan Health HMO

Capital Blue Cross | WellSpan Health PPO

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Calificaciones de desempeño del plan

El programa Medicare califica todos los planes de atención y medicamentos recetados anualmente, según la calidad y el desempeño de cada plan. La calificación en estrellas de Medicare le ayuda a saber si nuestro plan es bueno. Puede usar estas calificaciones con estrellas para comparar el desempeño de nuestro plan en comparación con otros planes.

Los dos tipos principales de calificaciones con estrellas son:

  1. Una calificación con estrellas general que combina el puntaje de todos nuestros planes
  2. Una calificación con estrellas resumida que se enfoca en nuestros servicios médicos y de medicamentos recetados

Algunas de las áreas que Medicare revisa para estas calificaciones son:

  • La calificación que los miembros otorgan a los servicios y la atención de nuestro plan
  • La efectividad con que nuestros médicos detectan enfermedades y mantienen saludables a los miembros
  • La efectividad con que nuestros planes ayudan a los miembros a usar medicamentos recetados recomendados y seguros

Capital Blue Cross Medicare PPO

Capital Advantage Insurance Company® recibió la siguiente calificación de Medicare:

  • Calificación general con estrellas: 4.5 estrellas
  • Calificación resumida con estrellas- Servicios del plan de salud: 4.5 estrellas
  • Calificación resumida con estrellas- Servicios del plan de medicamentos: 4.5 estrellas

Descargar información sobre la calificación con estrellas de Capital Blue Cross Medicare PPO.

Descargar información sobre la calificación con estrellas de Capital Blue Cross Medicare PPO (versión en español).

Capital Blue Cross Medicare HMO

Keystone Health Plan® Central recibió la siguiente calificación de Medicare:

  • Calificación general con estrellas:   4 estrellas
  • Calificación resumida con estrellas- Servicios del plan de salud: 3.5 estrellas
  • Calificación resumida con estrellas- Servicios del plan de medicamentos: 4 estrellas

Descargar información sobre la calificación con estrellas de Capital Blue Cross Medicare HMO.

Descargar información sobre la calificación con estrellas de Capital Blue Cross Medicare HMO (versión en español).

La cantidad de estrellas demuestra el desempeño de nuestro plan.1

Estrellas Calificaciones

5 estrellas - Excelente

4 estrellas - Por encima del promedio

3 estrellas — Promedio

2 estrellas - Por debajo del promedio

1 estrellas - Insuficiente

Visite el sitio web de Medicare para saber más sobre nuestro plan y ver en qué nos diferenciamos de otros planes.

También puede comunicarse con nosotros llamando al 800.990.4201 (TTY: 711) los siete días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., entre el 1 de octubre y el 31 de marzo.  Nuestro horario de atención del 15 de febrero al 30 de septiembre es de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.

Los miembros actuales de Capital Blue Cross Medicare HMO pueden llamar al 800.779.6962 (TTY: 711). Los miembros actuales de Capital Blue Cross Medicare PPO pueden llamar al 866.987.4213 (TTY: 711).

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Información de medicamentos recetados

Compare el precio de sus medicamentos en farmacias participantes.

Para acceder a los precios, ingrese a su cuenta de miembro segura.

Busque en el listado de medicamentos Ideal los medicamentos incluidos en el listado de medicamentos de Capital Blue Cross. El listado de medicamentos corresponde a los siguientes planes: planes Capital Blue Cross Select, Enhanced y Value PPO, planes Capital Blue Cross | WellSpan Advantage, Advantage Plus, Value PPO e Inspire HMO, planes BlueJourney Prime y Classic PPO, planes Essential, Premier y Value HMO, como también nuestros planes de beneficios Capital Blue Cross PPO and HMO Group.

Busque en el listado de medicamentos Ideal los medicamentos incluidos en los planes de beneficios Capital Blue Cross Medicare PPO Group con cobertura Medical Option C.

Ayuda con los costos de los medicamentos —  Vea si es elegible para solicitar ayuda para pagar sus medicamentos recetados.

Terapia escalonada de la Parte B —  Un proceso que se usa para probar un medicamento más económico antes de optar por la mejor marca.

Administración de terapia con medicamentos —  Un programa educativo sin costo que ayuda a controlar las afecciones a largo plazo de los miembros con múltiples enfermedades crónicas.

Compare los gastos médicos y hospitalarios

Nuestro MyCare Finder puede ayudarle a buscar médicos y centros, y comparar costos.

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Si busca unirse a un plan Medicare Advantage HMO o PPO para el resto de 2023, puede ver sus opciones y cómo puede inscribirse. 

1Las calificaciones con estrellas se basan en cinco estrellas. Las calificaciones con estrellas se evalúan todos los años y pueden cambiar de un año a otro.

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Actualización: 9 de enero de 2024

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