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Administración de terapia con medicamentos

El programa de Administración de terapia de medicamentos (MTM) se ofrece a los miembros que están inscritos en nuestros planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D. MTM es un programa gratuito y voluntario, con requisitos de elegibilidad limitados, destinado a ayudar a controlar las afecciones prolongadas o crónicas. El programa MTM no es un beneficio del plan; es un programa educativo que se ofrece a nuestros miembros.

¿Quién puede participar en el programa MTM?

Los miembros que reúnen los tres criterios a continuación son elegibles:

  • Los miembros que padecen al menos tres de las siguientes enfermedades crónicas:
    • Alzheimer
    • Enfermedad ósea - Artritis
    • Insuficiencia cardíaca crónica (CHF)
    • Diabetes
    • Dislipidemia
    • Enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
    • VIH/SIDA
    • Hipertensión
    • Salud mental
    • Enfermedad respiratoria
  • Los miembros que toman al menos ocho o más medicamentos cubiertos por la Parte D.
  • Los miembros que probablemente incurran en gastos de medicamentos cubiertos por la Parte D de al menos $1,623.00 por año.

Si no cumple con los requisitos anteriores para el programa de MTM, Capital Blue Cross puede determinar que usted es un beneficiario de riesgo que podría aprovechar este servicio.

¿Para qué sirve el programa MTM?

El programa MTM está diseñado para:

  • Ofrecer información útil sobre los medicamentos que toma para manejar sus enfermedades crónicas
  • Reducir el riesgo de padecer reacciones al medicamento o efectos colaterales dañinos
  • Ayudarle a tomar los medicamentos de la manera más efectiva posible

¿Cómo sabré si me seleccionan?

Le enviaremos una carta por correo si es elegible para el programa MTM. Puede llamar y programar una revisión personal de sus medicamentos; de lo contrario, un farmacéutico del programa MTM se comunicará con usted directamente.

El farmacéutico le ofrecer formas de manejar sus afecciones con los medicamentos que toma. El farmacéutico puede comunicarse con el médico solicitante. La revisión integral de los medicamentos (CMR) demora aproximadamente 30 minutos y por lo general se ofrece una vez por año si usted califica. Al final de la conversación, el farmacéutico le entregará una lista de medicamentos para el paciente con los medicamento de los que hablaron en la revisión de CMR y una lista de actividades recomendadas.

Le enviaremos por correo o fax una revisión personalizada de los medicamentos (TMR) a su médico cada tres meses. La TMR incluye sugerencias de medicamentos recetados que podrían ser más seguros o más eficientes que los medicamentos que ya está tomando. Los medicamentos recetados no cambiarán a menos que usted y su médico decidan hacer el cambio.

¿Cómo puedo obtener más información sobre el programa MTM?

Llame al servicio al cliente al 866.686.2223 (TTY: 711), de lunes a viernes de 9 a. m. a 6 p. m.

Eliminación segura de medicamentos recetados

La información sobre la eliminación segura de medicamentos recetados y de venta libre se incluirá en su carta de bienvenida, y está disponible en el sitio web de búsqueda pública de la División de Control de Desvíos de la DEA.

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Actualizado el 1 de octubre de 2024

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