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Administración de terapia con medicamentos

Se ofrece un programa de Administración de terapia de medicamentos (MTM) a nuestros miembros que estén inscriptos en los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D. MTM es un programa gratuito y voluntario que se ofrece a nuestros miembros, con requisitos de elegibilidad limitados, para ayudarles a controlar una afección de largo plazo. El programa MTM no es un beneficio del plan. Es un programa educativo ofrecido a los miembros.

¿Quién puede participar en el programa MTM?

Los miembros que reúnen los tres criterios a continuación son elegibles:

  • Los miembros que padecen al menos tres de las siguientes enfermedades crónicas:
    • Asma
    • Enfermedades cardiovasculares
    • Insuficiencia cardíaca crónica
    • Diabetes
    • Trastornos de salud mental, incluye depresión
    • Osteoporosis
    • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • Los miembros que toman al menos ocho medicamentos crónicos/de mantenimiento cubiertos por la Parte D por mes.
  • Los miembros que han incurrido en costos por medicamentos cubiertos de la Parte D de al menos $4,935.00 al año o al menos $1,233.75 por trimestre.

Si no cumple con los requisitos anteriores para el programa de MTM, Capital Blue Cross puede determinar que usted es un beneficiario de riesgo que podría aprovechar este servicio.

¿Para qué sirve el programa MTM?

El programa MTM está diseñado para:

  • Ofrecer información útil sobre los medicamentos que toma para manejar sus enfermedades crónicas
  • Reducir el riesgo de padecer reacciones al medicamento o efectos colaterales dañinos
  • Ayudarle a tomar los medicamentos de la manera más efectiva posible

¿Cómo sabré si me seleccionan?

Le enviaremos una carta si califica para el programa de MTM, que también incluirá información sobre la manera de desechar medicamentos de forma segura. Un farmacéutico del programa MTM programará una revisión personal de sus medicamentos.

El farmacéutico le ofrecer formas de manejar sus afecciones con los medicamentos que toma. El farmacéutico puede comunicarse con el médico solicitante. La revisión integral de los medicamentos (CMR) demora aproximadamente 30 minutos y por lo general se ofrece una vez por año si usted califica. Al final de la conversación, el farmacéutico le entregará una lista personal de medicamentos con los medicamentos de los que hablaron en la revisión de CMR y una lista de actividades recomendadas.

Le enviaremos por correo o fax una revisión personalizada de los medicamentos (TMR) a su médico cada tres meses. La TMR incluye sugerencias de medicamentos recetados que podrían ser más seguros o más eficientes que los medicamentos que ya está tomando. Los medicamentos recetados no cambiarán a menos que usted y su médico decidan hacer el cambio.

¿Cómo puedo obtener más información sobre el programa MTM?

Llame al servicio al cliente al 844.866.3735 (TTY: 711), las 24 horas, los siete días de la semana.

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Actualizado el 1 de octubre de 2022

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