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Información sobre beneficios 2026 para miembros

Vea y descargue información sobre su plan 2026 hasta el 31 de diciembre de 2026.

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Capital Blue Cross Medicare HMO

Los 21 condados

001 - Condados de Centre, Dauphin, Juniata, Mifflin, Perry

002 - Condados de Columbia, Montour, Northumberland, Snyder, Union

003 - Condados de Berks, Lehigh, Northampton, Schuylkill

004 - Condados de Cumberland, Fulton, Lancaster, Lebanon

005 - Condados de Adams, Franklin, York

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Capital Blue Cross Medicare PPO

Los 21 condados

001 - Condados de Centre, Dauphin, Juniata, Mifflin, Perry

002 - Condados de Columbia, Montour, Northumberland, Snyder, Union

003 - Condados de Berks, Lehigh, Northampton, Schuylkill

004 - Condados de Cumberland, Fulton, Lancaster, Lebanon

005 - Condados de Adams, Franklin, York

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Formularios de declaración

Designe a un representante para que analice sus opciones con nosotros

Imprima, complete y envíe este formulario para que un familiar o amigo se comunique con nosotros en su nombre. También puede llamar al número de Servicios para miembros que figura en su tarjeta de identificación y solicite que se le envíe una copia por correo.

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Información sobre la cobertura de Medicare local y nacional

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) trabajan para expandir y mejorar la cobertura para los participantes de Medicare. Durante todo el año se emiten determinaciones de cobertura nacional (NCD) y determinaciones de cobertura local (LCD) que amplían la cobertura de atención de la salud para varios servicios. Más abajo encontrará algunas de esas nuevas determinaciones de cobertura.

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Organización para el Mejoramiento de la Calidad

Debe comunicarse con la Organización para el Mejoramiento de la Calidad si desea presentar una queja sobre la calidad de la atención que recibió. Por ejemplo, puede comunicarse con la Organización para el Mejoramiento de la Calidad si le recetaron un medicamento equivocado o le dieron unos que interactúan de forma negativa.

Commence Health (Organización para el Mejoramiento de Calidad de Pensilvania)

Contacto

Teléfono: 1.888.396.4646 (TTY: 711)

Fax: 1.855.236.2423

Visite el sitio de web de QIO.

Envíe un email:

Commence Health

PO Box 2687 Virginia Beach, VA 23450

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Información de medicamentos recetados

Compare el precio de sus medicamentos en farmacias participantes.

Para acceder a los precios, ingrese a su cuenta de miembro segura.

Busque en el listado de medicamentos Ideal los medicamentos incluidos en el listado de medicamentos Ideal de Capital Blue Cross. El listado de medicamentos corresponde a los siguientes planes: Capital Blue Cross Basic, Complete, Enhanced, Select, Value PPO y Capital Blue Cross HMO Essential. 

Busque en el listado de medicamentos clásicos los medicamentos incluidos en el listado de medicamentos clásicos de Capital Blue Cross. El listado de medicamentos corresponde a los siguientes planes: Capital Blue Cross Classic y Prime PPO y Capital Blue Cross Premier y Value HMO, así como a nuestros planes de beneficios Capital Blue Cross PPO and HMO Group. 

Herramienta para comparar medicamentos

Agregue sus medicamentos recetados para saber cuánto pagará por mes y ahorre al cambiar a una farmacia con costos menores o al encontrar una alternativa de costo más barato.

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Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare

Los miembros elegibles con planes Medicare Advantage que cubren medicamentos recetados o un plan de medicamentos independiente de la Parte D pueden usar el Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare para distribuir los costos de bolsillo de sus medicamentos cubiertos por la Parte D en pagos mensuales.

Puede inscribirse en el plan de pago de medicamentos recetados de Medicare ahora para el 1 de enero de 2026, con fecha de inicio o en cualquier momento del año. Hay tres formas sencillas de inscribirse:

Opción 1: inscríbase para abrir una cuenta segura, elija el plan de pago de medicamentos recetados de Medicare y siga los pasos.

¿Ya tiene una cuenta segura? Inicie sesión, elija Medicare Prescription Payment Plan y siga los pasos.

Opción 2: llame al 833-247-0639 (TTY: 711),

  • Del 1 de octubre al 7 de diciembre, los siete días de la semana, de 8:00 a. m. a 1:00 a. m., ET.
  • Del 8 de diciembre al 31 de marzo, los siete días de la semana de 8:00 a. m. a 11:00 p. m. ET.
  • Del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 11:00 p. m. ET.

Opción 3: inscríbase por correo o fax. Descargue el formulario de inscripción y envíelo por correo o fax a:

Correo: Código de distribución interna: 1001MPPP Election Dept.13900 N. Harvey AveEdmond, OK 73013

Fax: 440.557.6525

Capital Blue Cross está trabajando con SimplicityRx1 para los servicios del plan de pago de medicamentos recetados de Medicare. La mayoría de las llamadas relacionadas con el plan de pago de medicamentos recetados de Medicare serán atendidas por este proveedor en nombre de Capital Blue Cross. Si elige recibir notificaciones por email, estas vendrán de SimplicityRx utilizando esta dirección de email: noreplyrx@rxpayments.com.

¿Tiene preguntas?

Visite el sitio web del plan de pago de medicamentos recetados de Medicare o llame al 833-247-0639 (TTY: 711),

  • Del 1 de octubre al 7 de diciembre, los siete días de la semana, de 8:00 a. m. a 1:00 a. m., ET.
  • Del 8 de diciembre al 31 de marzo, los siete días de la semana de 8:00 a. m. a 11:00 p. m. ET.
  • Del 1 de abril al 30 de septiembre, de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 11:00 p. m. ET.

1SimplicityRx es una compañía independiente que presta servicios del plan de pago de medicamentos recetados de Medicare para Capital Blue Cross.

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Empiece a aprovechar al máximo su cobertura.

Cobertura en un desastre

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Actualizado el 1 de octubre de 2026

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