BlueJourney PPO es ofrecido por Capital Advantage Insurance Company®, una organización de Medicare Advantage con contrato de Medicare. BlueJourney HMO es ofrecido por Keystone Health Plan® Central, una organización de Medicare Advantage con contrato de Medicare. Los planes BlueJourney PPO y BlueJourney HMO están disponibles en un área de servicio de 21 condados. La inscripción en los planes BlueJourney PPO y BlueJourney HMO está sujeta a la renovación del contrato.
BlueJourney Alliance (HMO SNP) es ofrecido por Keystone Health Plan® Central, una organización de Medicare Advantage con contrato de Medicare. La inscripción en BlueJourney Alliance (HMO SNP) depende de la renovación del contrato. Estos planes están disponibles para personas que cumplen con ciertos requisitos de elegibilidad, que incluyen constancia de que le han diagnosticado una afección específica grave o crónica incapacitante elegible; que necesita durante 90 días o más, necesitó o se espera que necesite el nivel de servicios prestado en un centro de enfermería especializada (SNF) de atención a largo plazo (LTC), un centro de enfermería (NF) de LTC, un SNF/NF, un centro de atención intermedia para personas con discapacidad intelectual (ICF/IDD) o un centro psiquiátrico para pacientes hospitalizados; o que su condición hace que sea posible que la duración de la hospitalización o la necesidad de atención institucionalizada sea de al menos 90 días.
Debe estar inscripto en la Parte B de Medicare (seguro médico) y ser elegible para la Parte A de Medicare (cobertura de servicios hospitalarios) para inscribirse en este plan.
Los miembros pueden inscribirse en el plan durante ciertos periodos del año. Comuníquese con el plan para obtener más información. Esta información sobre los beneficios es un resumen, no una descripción completa de ellos. Llame a Servicios para miembros para obtener más información. Debe seguir pagando la prima de Medicare Parte B. Existen limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, el formulario, la red de farmacias, la prima y/o los copagos/coseguros pueden cambiar a partir del 1 de enero de cada año.
Programas de beneficios de atención de la salud emitidos o administrados por Capital BlueCross y/o sus subsidiarias, Capital Advantage Insurance Company®, Capital Advantage Assurance Company® y Keystone Health Plan® Central. Licenciatarias independientes de BlueCross BlueShield Association que prestan servicios en 21 condados de la zona central de Pensilvania y Lehigh Valley. Comunicaciones emitidas por Capital BlueCross en su calidad de administrador de programas y relaciones con proveedores para todas las empresas.
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